僵直性脊椎炎是一種慢性進行性的脊椎發炎,多發生在15-35歲之間的男性,三總風濕免疫科表示,僵直性及椎炎的男女發生的比率約為4-10:1,疾病發生的原因與免疫系統異常或遺傳有關。

發生僵直性脊椎炎時,主要會侵犯中央骨骼的關節,因此通常會由腰、薦椎開始發炎,所以會有下背僵硬、疼痛和脊椎活動受到限制等症狀,所以在早晨起床時,往往患者的疼痛與僵硬會更厲害,透過輕度的活動或熱敷則可減輕疼痛。

當若是侵犯到胸椎的部位,便可能會限制胸腔的擴張而造成呼吸困難;另外有25%的僵直性脊椎炎患者曾發生眼睛結膜炎和虹膜炎,有些患者也可能引發心包膜炎、主動脈瓣閉損不全等心臟疾病。

僵直性脊椎炎的治療目標,主要是在維持骨骼的最大活動範圍,一般可分為藥物療法和非藥物療法;藥物療法通常以非類固醇之消炎藥為主,其作用為控制發炎及減輕疼痛,但依疾病情況亦可使用疾病改變抗風濕藥物。

之前有一個病患,嘴角破好幾年都沒有好過,後來發現他嘴巴有活動假牙,牙托下面的黏膜都發紅了,已經有假牙性口炎,原來他是戴著假牙睡覺,嘴角是口角炎就和假牙性口炎一樣都是由真菌感染引起的,要用抗真菌治療才能康復。為什麼嘴裡會有真菌呢,一般情況下都是由於假牙清潔不當引起的,每次用餐後都應該確實把假牙取下,用清水沖洗乾淨後再戴回去,睡覺不能戴著假牙,因為這時候真菌繁殖旺盛,非常容易引起假牙性口炎,患者問說可以用清水泡假牙嗎?正確來說如果假牙上的真菌少,用清水沖刷是足以起到清潔的效果,但如果真菌過多且密度大,清水的力度是遠遠不夠的,這時候就要改用3%的碳酸氫鈉(小蘇打)液泡假牙,因為碳酸氫鈉液微弱鹼性,而真菌喜歡酸討厭鹼,如果可抑制真菌的生長,如果假牙上的真菌更多,那就可以直接使用假牙清潔液刷洗假牙並且浸泡假牙。很多人不懂為什麼假牙不能用牙高刷,因為牙膏裡還有顆粒較粗的摩擦劑,這種物質對堅硬的真牙不會有影響,但假牙的硬度比較低,很容易磨出溝痕,就會導致色素、食物、蛋白的沉積,進而促使真菌的孳生,且不能用硬毛牙刷刷洗假牙,也會刷出溝痕,一定要許用軟毛牙刷來輕刷假牙。

非藥物物理治療,透過熱敷可以緩解發炎的症狀,也可使肌肉痙攣、脊椎僵硬得到改善,因此建議病友可以透過使用熱水袋、暖墊等器材來逕行熱敷。

活動假牙透過腰背運動也可增加脊椎的活動度並強化腰背部的肌肉,防止脊椎僵直變形,如推牆運動、脊椎運動、頸椎運動及游泳都是很適合病友們從事的運動。

推牆運動:站在離牆角60公分處,兩手放在牆壁兩側,雙腳平放於地上,當推向牆角時吸氣,回到站立位置時吐氣。此運動的目的是擴張胸部和強化脊椎的強度。

脊椎運動:俯臥在硬板床上,兩手併攏於身體兩側;抬頭、挺腰。此運動的目的是減緩脊椎的攣縮變形。頸椎運動:採直立或坐姿,頭向兩側慢慢轉動90度,一次16下,每天1-2次。游泳:可以增加肌力及關節的活動度。醫師提醒,騎自行車及各種激烈球類運動皆會加重病況,患者應儘量避免,未經醫師許可,不可任意停減藥。

活動假牙的適用範圍很廣,因為製作比較為簡便,費用相對較低,由於可以自行摘戴,也就便於修理。但也不是所有人都適用的,以下人群不宜採用活動假牙:
1、 精神疾病生活不能自理者,生活不便的患者。
2、 對義齒材料過敏、異物感明顯無法克服者。
活動假牙3.、嚴重的牙體、牙周或黏膜病變未得到有效治療控制者。
一開始戴活動假牙,要盡量推拉基托,而不是推拉卡環,以免卡環變形,力度不能過大,要雙側同時均勻用力,戴假牙時,要將假牙放入對應的位置,用食指指腹按壓就位,不能用牙齒咬合就位,以防卡環變形或者導致假牙折斷。

arrow
arrow
    全站熱搜
    創作者介紹
    創作者 沈宜盛 的頭像
    沈宜盛

    沈宜盛的好康介紹

    沈宜盛 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()